Нормальная половая функция это биопсихосоциальный процесс. Любая сексуальная дисфункция почти всегда имеет физические и психологические компоненты и требует междисциплинарной, целенаправленной оценки и лечения. Такие факторы, как старение, снижение уровня тестостерона, медицинские заболевания, определенные лекарства и сопутствующие депрессивные заболевания, могут способствовать сексуальной дисфункции.
Каждый мужчина вынужден сталкиваться с такой проблемой, как нарушение эрекции, а именно неспособностью достигнуть или сохранить возбужденное состояние полового органа. Подобное может происходить время от времени, но когда данное явление несёт регулярный характер, то здесь уже имеет место эректильная дисфункция (ЭД), другими словами импотенция. Данное расстройство является одной из наиболее распространенных мужских сексуальных дисфункций, встречающихся в клинических условиях. Более подробно рассмотрим все признаки импотенции в статье.
Симптомы эректильной дисфункции
Симптомы ЭД включают постоянные трудности с:
- достижением эрекции,
- поддержанием эрекции,
- снижение полового влечения.
Что такое эрекция и как она работает
Во время сексуального возбуждения нервы отовсюду посылают сигналы, чтобы увеличить приток крови к губчатым участкам полового члена, называемым пещеристым телом. Кровеносные сосуды в половом члене расслабляются, позволяя крови задерживаться в половом члене. Именно благодаря притоку крови член начинает набухать, увеличиваться и твердеть.
После оргазма нервные импульсы посылают сигналы для повышения давления в кровеносных сосудах полового члена, что выталкивает из него лишнюю кровь обратно в остальную часть кровотока. Отсюда следует, что любые проблемы с нервами или кровеносными сосудами в половом члене мужчины или вокруг него, могут негативно повлиять на качество эрекции и на способность удерживать ее достаточно долго для сексуальной активности.
Причины эректильной дисфункции
ЭД может иметь физические причины, психологические, или то и другое. Например, если высокое кровяное давление вызывает у мужчины проблемы с эрекцией, то он начинает беспокоиться об этом, и уже само тревожное состояние в дальнейшем способствует развитию эректильной дисфункции.
Важно отметить, что ЭД может быть симптомом многих различных состояний здоровья. Перед тем, как начать лечить ЭД, следует определить причину и устранить ее.
Физические причины
- алкоголизм или наркомания,
- заболевания кровеносных сосудов,
- забитые кровеносные сосуды (атеросклероз),
- сахарный диабет,
- болезнь сердца,
- высокое кровяное давление,
- высокое содержание холестерина,
- проблемы с гормонами (например, низкий уровень тестостерона или гормонов щитовидной железы),
- болезнь почек,
- метаболический синдром состояние, которое включает в себя повышение артериального давления, высокий уровень инсулина, жир вокруг талии,
- рассеянный склероз,
- тучность,
- болезнь Паркинсона,
- болезнь Пейрони (рубцовая ткань внутри полового члена),
- лекарства, отпускаемые по рецепту (более 200 лекарств могут вызывать ЭД),
- увеличение простаты,
- лучевая терапия в области малого таза,
- нарушения сна,
- операции или травмы, которые влияют на спинной мозг или область таза,
- употребление табака,
- лечение рака простаты или увеличенной простаты,
- венозная течь (течь из большой вены в половом члене).
Психологические причины ЭД могут включать в себя:
- тревожность,
- депрессия,
- боязнь близости,
- чувство вины,
- проблемы в отношениях,
- стресс.
Лекарства, которые могут вызвать ЭД
Существует более 200 рецептурных препаратов, способных вызвать эректильную дисфункцию. Вот несколько примеров.
- Антидепрессанты, включая ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI) и трициклические антидепрессанты.
- Препараты, которые действуют на центральную нервную систему
- Препараты, контролирующие высокое кровяное давление.
- Сердечные препараты, такие как дигоксин.
- Гормональные препараты.
- Опиоидные обезболивающие.
- Препараты для лечения простаты.
- Ряд препаратов при онкологии, в том числе химиотерапевтические агенты.
- Диуретики.
- При язвенной болезни препарат Циметидин.
Может ли езда на велосипеде вызвать ЭД?
Ходят слухи, что мужчины, которые часто ездят на велосипеде, подвержены большему риску развития эректильной дисфункции, бесплодия или рака простаты. Исследования в этой области ограничены и неоднозначны, но одно исследование показало, что, хотя езда на велосипеде не увеличивает вероятность развития ЭД или бесплодия, она может привести к увеличению риска рака простаты.
Другие исследования показали, что частая езда на велосипеде может повредить промежность, область между пенисом и задним проходом. Эта область заполнена венами и артериями, которые обеспечивают кровью половой член. Наличие воспаленной или поврежденной промежности может привести к ЭД.
Факторы риска для ЭД
С возрастом мужчины становятся более склонными к развитию сексуальных нарушений. Помимо возраста, дополнительные факторы риска эректильной дисфункции включают в себя:
- Избыточный вес (ожирение).
- Медицинские процедуры, такие как хирургия простаты или лучевая терапия при раке.
- Злоупотребление наркотиками и алкоголем, табаком.
- Травмы, особенно если они повреждают нервы или артерии, ответственные за эрекции.
- Болезни сердца или диабет.
- Лекарства, в том числе антидепрессанты, антигистаминные и сильно действующие обезболивающие препараты.
- Психологические условия, такие как беспокойство, депрессия или стресс.
- Заболевание простаты и рак простаты.
Заболевание простаты и рак простаты, как правило, сами по себе не способствуют эректильной дисфункции. Тем не менее лечение этих проблем, особенно с такими вещами, как радиация или операции на простате, может привести к данному нарушению.
Осложнения ЭД
Естественно, существует много осложнений, связанных с эректильной дисфункцией, в том числе:
- Неудовлетворительная половая жизнь.
- Низкая самооценка.
- Неспособность зачать.
- Проблемы в отношениях.
- Стресс или беспокойство.
Предотвращение ЭД
К счастью, существует ряд условий, которые мужчина должен выполнять, чтобы предотвратить риск развития эректильной дисфункции. Способы предотвращения ЭД включают в себя:
- Регулярные физические нагрузки.
- Отказ от вредных привычек.
- Снижение стресса.
- Регулярные визиты к урологу и андрологу.
- Ответственный подход к любым имеющимся хроническим заболеваниям.
Упражнения Кегеля для ЭД
От лекарств, таких как силденафил (виагра), до психологических методов лечения ЭД, существует множество вариантов устранить последствия данного расстройства и улучшить мужскую сексуальную активность.
Есть также аспект лечения ЭД, который менее заметен, чем лекарство: физические упражнения. Как и другие группы мышц тела, мышцы тазового дна, которые окружают мужской пенис, поддаются тренировке и укрепляются, потенциально улучшая сексуальные возможности мужчины и качество эрекции.
Хотя упражнения Кегеля часто ассоциируются с женщинами, которые борются с недержанием или восстанавливают мышечный тонус после родов, упражнения Кегеля также могут принести пользу и мужчинам.
Эти упражнения укрепляют тазовое дно и могут помочь в лечении эректильной дисфункции. Они также направленны на укрепление бульбокавернозной мышцы, которая несет в себе три важные функции: в момент возбуждения мышца не препятствует току крови к половому члену, она выталкивает сперму в момент эякуляции и помогает опорожнять мочеиспускательный канал после мочеиспускания. Для выполнения упражнений Кегеля следует:
- Определить мышцы тазового дна, остановив мочу в середине потока. Именно эти мышцы, которые были сжаты, должны быть задействованы во время упражнений Кегеля.
- Выполнять упражнения Кегеля можно сидя или стоя, в том числе лежа с поднятыми коленями. Необходимо сжать нужные мышцы тазового дна и держать их в таком состоянии в течение 5 секунд, затем расслабить. Повторять данное упражнение желательно от 15 до 25 раз, утром, в обед и вечером.
- Можно также чередовать сжатия мышц от длинных до коротких. Важно следить за дыханием, при этом ягодичные и брюшные мышцы должны оставаться в покое. Обязательно расслабляться после каждого счёта до пяти.
- Еще одно очень полезное упражнение Кегеля для мужчин требуется сжать мышцы ануса, как если бы хотелось остановить позывы к дефекации. Задержать дыхание на 5-8 секунд, затем полностью расслабить мышцы.
Упражнения Кегеля для мужчин помогают не только в устранении эректильной дисфункции, но также препятствуют недержанию мочи, положительно влияют на работу кишечника и предотвращают подтекание мочи после мочеиспускания. Положительная динамика и ослабление симптомов будут заметны уже после 5-6 недель регулярного выполнения упражнений.
Диагностика ЭД
Для того, чтобы диагностировать сексуальное нарушение, порой бывает достаточно лишь беседы с врачом о симптомах и истории болезни. Однако, проблема с эрекцией может быть симптомом хронического заболевания совершенно иного характера, и в связи с этим могут потребоваться дополнительные обследования:
- Анализы крови на наличие диабета, сердечных заболеваний, низкого уровня тестостерона или других заболеваний.
- Физическое обследование состояния полового члена и яичек, в том числе проверка нервных импульсов на чувствительность.
- Психологический тест для выявления таких вещей, как тревога или депрессия.
- Ультразвук для проверки проблем кровотока.
- Анализ мочи.
Лечение ЭД
Учитывая индивидуальные особенности пациента и причинный характер сексуального расстройства, накопившийся опыт в области психологии и урологии, позволяет подобрать правильное лечение. Здесь может быть задействована как фармакология, так и хирургия.
- Психотерапия позволяет снять блокатор, который мешает здоровому мужчине вести активную половую жизнь. Беседа со специалистом поможет найти причину, которая зачастую имеет корни в прошлом неудачном сексуальном опыте.
- Пероральные препараты усиливают действие оксида азота, который расслабляет мышцы полового члена, позволяя тем самым снабжать его большим количеством крови и вызывать эрекцию. Лекарства для эрекции не вызывают немедленного результат для его достижения все еще требуется сексуальная стимуляция. Некоторые лекарства от эректильной дисфункции (например, Виагра) оказывают кратковременный эффект и принимаются за 3–4 часа до начала полового контакта, в то время как другие (например, Сиалис) принимаются ежедневно, чтобы в любой момент мужчина мог порадовать партнершу хорошей эрекцией. Без назначения специалиста нельзя принимать препараты данного назначения, так как все они имеют ряд побочных реакций, которые могут нанести серьёзный вред организму.
- Физиотерапия способствует улучшению кровотока в малом тазу, оказывает положительное воздействие на стенки сосудов полового органа, что благотворно сказывается на процессе возбуждения. Если сексуальное расстройство не имеет физической патологии, массажный метод в сочетании с комплексным лечением повысит качество эрекции. Также используется лазерное и светодиоидное облучение, если причиной эректильной дисфункции является патология сосудов. Подобная терапия смягчает стенки сосудов и усиливает кровоснабжение.
- Уретральные суппозитории это крошечные суппозитории, который помещаются внутрь уретры с помощью специального аппликатора. Эрекция возникает уже через 10 минут и держится от 30 до 60 минут. Данный метод имеет побочные эффекты: незначительное кровотечение в мочеиспускательном канале, боль и образование волокнистой ткани внутри полового члена.
- Хирургическое вмешательство является последним и радикальным методом лечения, когда остальные варианты бессильны. Проводится установление протеза в виде надувных или сгибаемых стержней в стороны полового члена, чтобы иметь возможность создавать эрекцию вручную.
Больше полезной информации о таблетках для эрекции читайте по ссылке.
